Métélion : l'humain avant tout !

Séjour prévu :

Vic sur Cère 1 (06/07-20/07)

Lalinde 2 (27/07-10/08)

Lalinde 3 (10/08-24/08)

Nom de naissance :

Prénom :

Email:

Téléphone portable

Adresse complète (n°, rue, code postal, ville) :

N° de Sécurité sociale (15 chiffres)

Date de naissance

Numéro de département de naissance

Ville de naissance (avec arrondissement pour Paris, Marseille et Lyon)

Nationalité

Situation

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Permis de conduire

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Relation CIORTF

Enfant du personnel CIORTF

A déja travaillé avec le CIORTF

Mon séjour peu demander un convoyage d'enfant avant et après le séjour (et possiblement à J-1 et J+1)

Je suis bien disponible la veille (J-1)

Je suis bien disponible le lendemain (J+1)

J'ai une indisponibilité

Photo officielle de votre visage (sera utilisée pour des visuels pour les enfants et les familles dont le projet péda)

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Photo officielle plan large (en situation divers)

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Participer

En cochant cette case, j'accepte de partager mes réponses au formulaire au directeur Alan Garcia et au CIORTF.

Régime alimentaire (information partagée à l'équipe)

Spécificités Médicales (information partagée aux AS et SB uniquement)

Souhaits et informations complémentaires (information non partagée)

Formalités séjour

Par Téléphone

Par Mail

Sur place